Laboratorul de Anatomie Patologică al Spitalului Clinic “Sfanta Maria” efectuează aproape toată gama de proceduri moderne specifice acestui domeniu cu excepţia tehnicilor de biologie moleculară şi genetică.
Treptat, odată cu dezvoltarea clinicilor de chirurgie, această secţie a fost dotată conform importanţei sale în cadrul unui spital modern și pregătită pentru a furniza și a contribui la diagnosticarea pacienților. Astfel in acest moment laboratorul de Anatomie Patologica acopera urmatoarea gama de patologie:
- Patologie transplant hepatic
- Patologie transplant pulmonar
- Patologie esofagiana
- Patologie gastrica
- Patologie colo-rectala
- Patologia obezitatii
- Patologie hepatica, biopsii, piese chirurgicale
- Patologie bilio-pancreatica
- Patologie pulmonara, biopsii, piese chirurgicale
- Dermatopatologie
- Patologie ORL
- Patologie ortopedica
- Patologie urologica
- Patologie mamara
- Patologie ginecologica
- Patologie de parti moi
- Gastroenterologie: endoscopii, colonoscopii, FNA, periaje de ducte biliare, punctii hepatice
Dotările laboratorului de Anatomie Patologica:
- Microscoape optice de cercetare Nikon, Olympus, Zeiss şi Leica cu sisteme de
- achiziţie a imaginii;
- Microscop cu cameră foto marca Nikon E600 cu sistem multi-viewing si Leica ;
- Criomicrotoame – LEICA– CM 1860 UV si Sakura- Tissue Tek Cryo ;
- Microtoame semiautomate cu cursă orizontală şi verticală LEICA RM2245;
- Histoprocesor 300 casete– THERMO
- Histoprocesor 100 casete Leica
- Termostate pentru parafină;
- Masa orientare Pro-path
- Statie includere parafina Sakura Tissue-Tek TEC
- Sală de prosectură cu 2 mese de imbalsamare si necropsie;
ACTIVITATE MEDICALA
Departamentul de Histopatologie ofera urmatoarele servicii:
Examen Extemporaneu, examinare microscopică (histopatologică) a fragmentelor de ţesut excizate în timpul unei intervenţii chirurgicale. Rezultatele examenului extemporaneu sunt imediate, maxim 15 minute de la aducerea probei în laborator (orientare, prelucrare la gheaţă, colorare rapidă şi interpretate /diagnostic).
Pentru diagnosticarea cazurilor, laboratorul utilizează următoarele teste:
Coloraţii extemporanee: Hematoxilină- Eozină – rapidă
Procesare automată a ţesuturilor, sistem cu circuit deschis pentru ţesuturi, cu procesare rapidă a 300 respectiv 100 de probe simultan.
Sistem de includere la parafină prevăzut cu 280 de casete şi sistem de răcire cu o capacitate de funcţionare pentru 50 de molduri.
Sisteme de secţionare a blocurilor de parafină cu posibilitate de prelucrare în timp redus a 200 de fragmente incluse în parafină.
Pentru diagnosticarea cazurilor, laboratorul utilizează următoarele teste:
Coloraţie uzuală – Hematoxilina-Eozină
Coloraţii special:
Albastru Alcian / PAS
Ziehl Neelsen
Gomori Trichrome ( collagen albastru)
May Grunwald Giemsa
Van Gieson elastic
Grocott
Von Kossa
Movat
Sudan Black B
Mucicarmin
Wright- Giemsa
Warthin Starry
Perls
Hemacolor
Rosu de Congo
Grocott
Tricrome Masson
Papanicolau
Giemsa
Criterii de eliberare lame histopatologice sau blocuri de parafină
• rezultat histopatologic,
• carte de identitate a persoanei care ridică proba,
• tipul probei ce urmează a fi eliberată, consemnat în recomandare.
N.L. Nu se eliberează lame şi blocuri de parafină concomitent. Pacientul/aparţinătorul care ridică probele va completa o cerere de eliberare lame/blocuri de parafină în consult) şi îşi va asuma responsabilitatea returnării probelor impreuna cu noul rezultat histopatologic la instituţia unde au fost diagnosticate iniţial.
Condiţii de conservare și transport probe tisulare:
• probele sunt transportate în recipient din material plastic cu capac, cu închidere etanşă, etichetat pe recipient (nu pe capac) cu urmatoarele: datele de identificare ale pacientului, denumirea piesei chirurgicale; foaia de observaţie, denumirea secţiei.
• timp minim de ischemie (durata de timp între momentul prelevării şi momentul imersiei in fixator/formol tamponat 10%):
• câteva secunde – maxim 10 minute pentru piese mici, maxim 2 ore pentru piese mari;
Fixarea se face în formol neutru 10%, într-un volum de cel puțin 2 – 10 ori mai mare decât cel al probei; excepţie de la fixare fac probele destinate examenului extemporaneu. În cazul în care nu este disponibil imediat fixatorul (formol tamponat 10%), pentru a reduce fenomenul de autoliză tisulară, se procedează după cum urmează:
• piesa chirurgicală cu dimensiuni mari trebuie păstrată la frigider (4°C ) până la imersia în fixator în timpul cel mai scurt posibil (maxim 24h);
• piesa chirurgicală mică poate fi pastrată la frigider (4°C) până la imersia în fixator în timpul cel mai scurt posibil (maxim 2h);
Piesele endoscopice vor fi imersate in formol 10% imediat dupa recoltare. Piesele operatorii se trimit în totalitate; nu sunt admise împărtirea piesei și trimiterea piesei în mai multe unități sanitare cat si sectionarea pieselor chirurgicale de catre chirurg, conform Legii 104/2003 cu privire la manipularea cadavrelor umane şi prelevarea organelor şi ţesuturilor.
Criterii de respingere probe destinate examenului histopatologic:
• este interzisă expedierea în laborator a probelor imersate și transportate în ser fiziologic/alcool sanitar, sau în alte substanțe decât formol neutru 10 %, ambulate în eprubete sau recipiente cu dimensiuni care deformează fragmentul; fără date de identificare și date clinice pe recipient sau pe fişa de însoţire a materialului biopsic; fără parafă și semnatură a medicului curant; fără consimţământul pacientului, semnată corespunzător.
Timp de eliberare rezultate histopatologice:
Timp de eliberare rezulate histopatologice piese mici/ endoscopii 5 zile lucratoare, citologii 1-3 zile lucratoare, piese chirurgicale mari, 10 -15 zile lucratoare in functie de complexitatea cazului si conditii particulare tehnice/ personal din laborator.
Cazul este considerat complex de catre medical anatomopatolog in functie de: numar de blocuri/ caz, grad de dificultate diagnostic, necessitate coloratii speciale, accesibilitate la date clinice si imagistice utile pentru finalizarea cazului.
Relatii / Informatii / Programari
Intervalul orar de functionare intre orele 09.00 – 15.00.
0751.491.136
Dr. Iosif Cristina, medic primar anatomie patologică
Dr. Enache Simona, medic primar anatomie patologică
Dr. Birceanu Adelina, medic specialist anatomie patologică
Dr. Evsei Anca, medic specialist anatomie patologică
Anatomie Patologica si Prosectura
Parter, tel: 021 222 35 50, int 189
PROGRAM CU PUBLICUL:
Receptie probe regim cu plata :
Luni - Vineri 8.00 - 9.00
Luni - Vineri 12.30 - 13.30
Eliberare lame/blocuri parafina:
Luni - Vineri 09.00 - 11.00
Eliberare rezultate histopatologice:
Luni - Vineri 09.00 - 11.00
Luni - Vineri 13.00 - 14.00
Program Prosectura:
Luni - Vineri 08.00 - 14.00
Sambata - 09.00 - 13.00
Sarbatori legale 09.00 - 14.00
CONDITII ELIBERARE REZULTATE